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| 感染幽门螺杆菌就会得癌吗 | |
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beichenzhishen 等级 ★ 楼主 发表于 2016/4/10 16:17:08 编 辑 |
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本身患有严重胃病或有胃癌家族史的人群才需尽快治疗，否则过度治疗反而会引起不良后果 时下不少医疗机构的体检套餐里都增加了幽门螺杆菌的检查项目，通过抽血或吹气等试验，看看体检者体内有没有携带幽门螺杆菌。近日，刚刚拿到体检报告单的周小姐，看着幽门螺杆菌检测“阳性”的结果大为紧张。“听说幽门螺杆菌可以导致胃癌，我岂不是很危险？要怎么治疗才能把这些菌杀死？”她满心焦虑地在网上发帖询问。 其实，并非所有感染了幽门螺杆菌的人都必须接受治疗。广州市第一人民医院消化内科专家聂玉强在接受记者采访时指出，我国一般人群中幽门螺杆菌的感染了高达50%~80%，但在这些所谓“带菌者”中，大约只有1/3的人需要接受治疗。“例如感染幽门螺杆菌的同时还患有胃溃疡、糜烂性胃炎等疾病，或有胃癌家族史，又或者特别恐慌。否则过度治疗的话反而会带来其他不良后果。” 过度“杀菌”招来药物性肝炎 家住天河棠下的翟先生最近经常感觉疲劳、乏力，到医院检查后发现他的转氨酶非常高，已经达到了肝损害的标准，经过进一步检查和询问病史，医生认为他得了药物性肝炎。 让翟先生不解的是，自己平时身体没什么大毛病，也很少吃药，这药物性肝炎是怎么来的呢？原来三个月前，他在体检中做了幽门螺杆菌检查，结果为阳性，也就是说他体内感染了这种细菌。拿到检查结果，翟先生上网查询，看到有关幽门螺杆菌容易发展成胃癌的报道，十分紧张，在一家诊所开了抑制幽门螺杆菌的药物，吃了一段时间，没想到幽门螺杆菌是杀死了，但却患上了更为麻烦的药物性肝炎。 聂玉强介绍，“幽门螺杆菌”是1982年由澳大利亚的两位学者研究发现的，简称Hp。在此之前，慢性胃炎的发病原因一直不清楚，因此长期没有理想的治疗方法，胃炎、胃溃疡患者久治不愈。然而，“幽门螺杆菌”发现后，现在医学界公认其是慢性胃炎的致病菌，并且研究出了对症的药物，使得这类胃炎得以根治。此外，医学界还认为，幽门螺杆菌感染也是消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。 感染幽门螺杆菌四类人群尽快治 “幽门螺杆菌听起来很可怕，但实际上没那么吓人。”聂玉强说：“其实，据临床流行病学调查，Hp感染呈世界性分布，感染范围广，感染率高，其发生率仅次于龋齿，居第二位。” 据了解，我国一般人群中的Hp感染率高达50%～80%，属于高感染国家。但绝大多数人尽管胃内终身携带Hp，临床上却一直没有症状，这就叫Hp的携带状态或携带者。研究观察，三分之二的“幽门螺杆菌”患者都无症状，不需治疗。聂玉强强调，过度治疗反倒会引起机体的耐药性、头晕、皮炎、药物过敏等不良后果，严重的甚至会引发药物性肝损害。 但需要注意的是，虽然大部分幽门螺杆菌携带者无需治疗，但却有四类感染者需尽快治疗：一是消化性溃疡患者或其他相关胃病患者；二是糜烂性胃炎患者；三是父母、兄弟姐妹等直系亲属患有胃癌的感染者，幽门螺杆菌可能会加大得胃癌的风险；四是特别恐慌的患者。“对于以上四种患者，一定要做根除Hp治疗。” 事实上，幽门螺杆菌的治疗过程并不复杂。可采取三联四联治疗+微生物疗法：肽胃舒益生菌，拥有4种国家专利菌株，抗幽门螺旋杆菌。肽胃舒益生菌，可治疗HP感染，减少HP的定殖量、存活率、感染率。肽胃舒益生菌可缓解抑制胃发炎反应帮助胃黏膜修复，预防反复，安全无副作用。很多患者吃药10~14天，即可痊愈。根除Hp后，对胃癌的预防也很有好处。 |
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